國家的績效考核,考些啥?
共有55個(gè)指標(biāo),分為4個(gè)方面:
醫(yī)療質(zhì)量
運(yùn)營效率
持續(xù)發(fā)展
滿意度評(píng)價(jià)
01
深圳市二醫(yī)院
9項(xiàng)指標(biāo)滿分,重點(diǎn)學(xué)科全市最多
全國排名第55位的深圳市第二人民醫(yī)院,是全市5家“廣東省高水平醫(yī)院”建設(shè)單位之一,在26項(xiàng)國家監(jiān)測指標(biāo)中,市二醫(yī)院的低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、資產(chǎn)負(fù)債率等9項(xiàng)指標(biāo)獲得滿分,醫(yī)院每百名衛(wèi)技人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)也進(jìn)入全國三級(jí)醫(yī)院“前30強(qiáng)”,遠(yuǎn)高于全國平均水平。
目前,市二醫(yī)院已擁有全市最多的重點(diǎn)學(xué)科(含各類創(chuàng)新載體)。
包括——
6個(gè)國家級(jí)重點(diǎn)??疲▽?shí)驗(yàn)室)
1個(gè)國家臨床重點(diǎn)???/p>
10個(gè)廣東省重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專科
6個(gè)廣東省高水平臨床重點(diǎn)???/p>
14個(gè)深圳市重點(diǎn)學(xué)科
接下來,醫(yī)院將力爭使骨科、神經(jīng)學(xué)科等3-5個(gè)??七_(dá)到國家臨床重點(diǎn)??扑?,5-10個(gè)??七_(dá)到廣東省高水平臨床重點(diǎn)專科水平,1-3個(gè)學(xué)科進(jìn)入全國專科影響力前20名,3-5個(gè)??七M(jìn)入華南區(qū)域?qū)?魄?。
02
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
4項(xiàng)指標(biāo)滿分,全市最“智慧”
北京大學(xué)深圳醫(yī)院也是“廣東省高水平醫(yī)院”建設(shè)單位之一,此次在“綜合醫(yī)院”中排名全國第61位,共有4項(xiàng)指標(biāo)滿分:
手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率、抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs)。
醫(yī)院的信息化、智慧化建設(shè),是一大亮點(diǎn)。
舉個(gè)例子,為了患者的醫(yī)療安全,北大深圳醫(yī)院使出了“絕招”——建立智能手術(shù)分級(jí)系統(tǒng),對(duì)每一位醫(yī)生的手術(shù)質(zhì)量進(jìn)行自動(dòng)跟蹤,如果一位醫(yī)生某類手術(shù)質(zhì)量不過關(guān),就會(huì)被系統(tǒng)自動(dòng)“封殺”。
在國家的電子病歷水平分級(jí)中,北大深圳醫(yī)院是廣東省首家獲得最高的“六級(jí)認(rèn)證”的綜合醫(yī)院。
03
深圳市兒童醫(yī)院
全國最大的兒童造血干細(xì)胞移植中心
“國考”排名全國第十的深圳市兒童醫(yī)院,在學(xué)科建設(shè)上異軍突起,擁有華南地區(qū)最大的血液腫瘤科、風(fēng)濕免疫疾病診治中心、兒童癲癇中心,建成國內(nèi)最大的兒童造血干細(xì)胞移植中心,移植技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所頒布的“年度中國醫(yī)院血液科科技影響力排行榜”上,該院連續(xù)三年位列全國百強(qiáng)、全國兒童醫(yī)院第四、廣東省兒科第一,來就診的患者中,90%來自深圳市外,75%來自廣東省外,最遠(yuǎn)的來自澳大利亞。
04
4家區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)入全國A級(jí)
值得關(guān)注的是,深圳的11家A級(jí)醫(yī)院中,有4家是區(qū)屬醫(yī)院。
華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院(南山區(qū)人民醫(yī)院)在考核中有3項(xiàng)指標(biāo)獲得滿分:
出院患者手術(shù)占比、出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率。
2016-2018年,該院的出院手術(shù)占比年均增長約1%;出院患者微創(chuàng)手術(shù)年均增長3%;低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率連續(xù)3年為0。
深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院自2015年起牽頭全區(qū)的區(qū)屬醫(yī)院、社康中心組建了公立的羅湖醫(yī)院集團(tuán),成為基層醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的“全國典型”,并被世衛(wèi)組織推介。
羅湖醫(yī)院集團(tuán)提出“讓居民少生病、少住院、少負(fù)擔(dān)、看好病”的改革目標(biāo),5年來羅湖區(qū)居民健康素養(yǎng)水平由13.57%提高至41.59%,社康中心診療占集團(tuán)總診療量的比例升至49.25%,傳染病、惡性腫瘤、腦卒中等的發(fā)病率顯著降低,看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕。
一直以來,業(yè)界都希望能有一把尺子,對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一的評(píng)價(jià)和衡量,而全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核就是這樣一把科學(xué)的尺子,這是國務(wù)院統(tǒng)一安排部署,從國家層面上建立的公立醫(yī)院績效考核體系,用同一個(gè)指標(biāo)體系、同一個(gè)數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)全國2398家醫(yī)院進(jìn)行分析,能反映醫(yī)院的真實(shí)情況,讓不同醫(yī)院都能了解本院在全國同行中的位置,找到差距。
過去,業(yè)界也有不少“民間版”的排行榜,嘗試為老百姓的就醫(yī)提供參考。
相比之下,“國考”的尺子不僅僅考醫(yī)療質(zhì)量的高低,還考醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展的精細(xì)化管理水平,包括全面預(yù)算管理、規(guī)范設(shè)立總會(huì)計(jì)師、資產(chǎn)負(fù)債率、萬元收入能耗支出等,是對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)行的一次全面考核。
它旨在推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。
簡言之,就是以“全國一把尺”,引導(dǎo)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。