深圳新聞網(wǎng)2024年11月5日訊(記者 劉夢婷)打個噴嚏、咳嗽一聲、開懷大笑這些生活中再普通不過的瞬間對一些女性來說卻是實實在在的“社死”瞬間,因為一打噴嚏整條褲子都會濕透。吳媽(化名)今年62歲,從30多歲剛生完三胎后就開始出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。有一次,因為要趕公交,跑得比較劇烈,一上車吳媽就感覺到不對勁,褲子怎么有點潮潮的、黏糊糊的感覺。直到下車找了個廁所才發(fā)現(xiàn),褲子真的濕了一大片。她,漏尿了!
一開始只是偶爾的尷尬經(jīng)歷,并沒有引起吳媽的重視,她覺得可能是因為自己跑得太急而已。后來事情的走向卻愈發(fā)不可控了。吳媽只敢穩(wěn)步行走,看到好笑的段子只敢捂嘴輕笑,喉嚨發(fā)癢想咳嗽也只敢用鼻子出氣,把咳嗽的沖動憋回去……因為,稍稍放縱用力過猛,身體的“水龍頭”就把持不住開閘放水了。
有次更“社死”,跳廣場舞時,吳媽一個蹲下起身的動作,突然“嘩”的一下......褲子就濕了。多虧了廣場舞閨蜜們救急,用衣服幫吳媽遮擋,才擺脫了尷尬的局面。
從那時候開始,吳媽漏尿癥狀越來越嚴(yán)重、越來越頻繁,有時都沒做什么動作,尿就不自覺流出來了。每天得使用衛(wèi)生巾,要忍受會陰部的悶熱與潮濕,還逐漸伴有尿頻、尿急的癥狀,生活質(zhì)量大不如前,每天甚至不想出門。
天真的吳媽以為,這是因為生完孩子和腎虛造成的“自然現(xiàn)象”,就這樣忍氣吞聲,和漏尿“和平相處”了幾十年。
直到今年,吳媽來到深圳兒子家?guī)兔O子,細(xì)心的兒媳發(fā)現(xiàn)婆婆平時很少喝水,周末一家人出去玩老人也不愿意去,詳細(xì)詢問后才了解到婆婆的苦衷,這才趕緊陪吳媽來到深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院泌尿外科就診。
接診的泌尿外科副主任醫(yī)師王曉明耐心聽取了吳媽的病史,仔細(xì)為她進(jìn)行檢查后,吳媽這才明白,原來這并不是腎虛,而是壓力性尿失禁。
打個噴嚏都漏尿!拿什么拯救女性“盆底危機(jī)”
有過憋尿經(jīng)歷的人都知道,在尿憋得很急的時候,稍不注意可能就會“漏尿”。但我們今天要講的不是暫時漏尿的情況,而是經(jīng)常在做咳嗽、大笑等腹壓升高的動作時的漏尿,在醫(yī)學(xué)上叫作“壓力性尿失禁”。
壓力性尿失禁是最常見的盆底功能障礙性疾病之一。盆底肌在骨盆的底部,它就像個吊床,牢牢地兜住你的尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等,為它們提供支撐力。造成壓力性尿失禁的,有三大危險因素——懷孕分娩、肥胖、衰老。當(dāng)盆底這個吊床的壓力增大到一定程度,圍繞尿道口的盆底肌失去彈性,就像水龍頭滑絲,水管就關(guān)不嚴(yán)了。甚至有人覺得,這就是生完孩子和衰老造成的“自然現(xiàn)象”,不知道這是病,還能治。
壓力性尿失禁主要好發(fā)于女性,發(fā)病的高峰年齡是50-60歲。
尿失禁根據(jù)典型癥狀可分為 :輕度:夜間不發(fā)生,咳嗽或打噴嚏等瞬間腹壓增加時,偶爾會小便失禁,不需要使用紙尿褲或尿墊。中度:運動或站立等輕度壓力狀態(tài)下腹壓增加時有尿失禁,夜間也有發(fā)生,需要使用紙尿褲或尿墊。重度:日常走路、起立或體位變化時有尿液滲出,十分影響患者生活及社交,需要經(jīng)常更換紙尿褲或尿墊。
對于中度以上的壓力性尿失禁,手術(shù)治療是首選的治療方式,而且手術(shù)創(chuàng)傷小,安全性高,手術(shù)效果肯定,甚至可以達(dá)到立竿見影的效果。
半個小時的手術(shù)換來不一樣的人生
經(jīng)評估,吳媽被診斷為中度壓力性尿失禁,需要接受手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)需要穿刺兩側(cè)閉孔膜,吊帶經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)穿出,所以手術(shù)后會有腿痛的發(fā)生。為了減少創(chuàng)傷,王曉明醫(yī)生為吳媽進(jìn)行了“單切口尿道中段無張力懸吊術(shù)”,大大降低了手術(shù)后疼痛的發(fā)生。
在全世界范圍內(nèi),尿道中段無張力懸吊術(shù)是治療壓力性尿失禁最常用的手術(shù)方式之一,通過微創(chuàng)的方式將吊帶放置在尿道中段位置,增加對尿道的支撐,從而防止尿液在壓力增加時不自主地流出,同時減少腹壓增加時膀胱頸和尿道的活動度,從而避免出現(xiàn)漏尿。
憑借王曉明醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的技藝,僅用半個小時,手術(shù)便圓滿完成。這種技術(shù)具有微創(chuàng)的特點,手術(shù)創(chuàng)傷小,風(fēng)險小,恢復(fù)快。
術(shù)后,吳媽很是后悔,后悔沒有早點來做。術(shù)后第二天吳媽就出院了,而且她明顯感受到漏尿情況得到了極大改善,打噴嚏、咳嗽不再輕易漏尿了。出院時,吳媽難掩激動,如釋重負(fù):“以后,我可以放聲大笑了!”
據(jù)悉,深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院泌尿外科是深圳市乃至粵港澳大灣區(qū)亞專業(yè)門類最齊全的泌尿?qū)?浦弧T跇s譽主任中國科學(xué)院張旭院士的指導(dǎo)及學(xué)科帶頭人吳松教授、首席專家劉春曉教授的帶領(lǐng)下,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、轉(zhuǎn)化為一體的專業(yè)科室。學(xué)科現(xiàn)有教授2人,博士生導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師2人,高級職稱專家6人。國家重點研發(fā)計劃首席科學(xué)家1人,國家優(yōu)青1人,廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才1人,國家自然科學(xué)基金重點項目1個。科室共有5人在中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會、中國性學(xué)會泌尿外科分會、中國性學(xué)會男性生殖醫(yī)學(xué)分會等國家級主流專業(yè)協(xié)會中擔(dān)任副組長/全國委員職務(wù)。
科室目前設(shè)置泌尿生殖系腫瘤、泌尿生殖系修復(fù)與整形、泌尿系結(jié)石、女性及盆底功能障礙、尿控及前列腺疾病、性醫(yī)學(xué)與男科、生殖外科等七個亞專業(yè)方向,由科室執(zhí)行主任侯騰教授,汪訓(xùn)保主任醫(yī)師,王曉明副主任醫(yī)師,吳尚君副主任醫(yī)師,毛金尉副主任醫(yī)師,特聘專家李璐璐博士牽頭開展工作??剖沂巧钲诖髮W(xué)泌尿外科研究所、深圳大學(xué)醫(yī)院管理研究院、深圳市泌尿外科質(zhì)量控制中心的牽頭單位,主持多項國家級、省市級重大研究項目。
開科以來,本學(xué)科開展了大量泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)。