讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年3月20日訊(記者 李慧 通訊員 王震)對(duì)于育齡女性來(lái)說(shuō),“卵巢巧克力囊腫”較為常見(jiàn),可能導(dǎo)致痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)異常等,如有癥狀一定要盡早就醫(yī)。近日,深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院就接治了一名管控區(qū)內(nèi)突發(fā)劇烈腹痛的年輕患者,經(jīng)診斷為巧克力囊腫破裂,急需手術(shù),一群“大白”們奮戰(zhàn)近2個(gè)小時(shí)后順利清除病灶。目前患者恢復(fù)良好,將于近期出院。
管控區(qū)一女性突然腹痛如刀割
經(jīng)負(fù)壓救護(hù)車及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)送醫(yī)
3月15日上午,居住在羅湖區(qū)黃貝街道的趙女士突然出現(xiàn)下腹部疼痛,并伴有惡心的情況。但當(dāng)時(shí)并沒(méi)有引起重視,覺(jué)得過(guò)一會(huì)就沒(méi)事了。誰(shuí)知到了晚上腹部疼痛感加重,像刀子在割一樣難受,身上還不停冒冷汗。趙女士隨即向所在社區(qū)工作人員尋求幫助,因趙女士為管控區(qū)居民,社區(qū)工作人員馬上與羅湖區(qū)中醫(yī)院隔離病房許秀芬主任聯(lián)系。晚上22:45,趙女士由負(fù)壓救護(hù)車緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到羅湖區(qū)中醫(yī)院隔離病房進(jìn)行救治。
在趙女士被送至隔離病房時(shí),隔離病房許秀芬主任和婦科值班醫(yī)生許苗已經(jīng)在此等候,簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史和婦科檢查后立即指示完善血常規(guī)、心電圖、血HCG、肝腎功能、腫瘤標(biāo)記物、感染標(biāo)記物八項(xiàng)、床旁B超等相關(guān)檢查,B超提示:左側(cè)附件區(qū)混合性包塊約4.4×4.0cm大小,盆腔積液約4.6cm。中醫(yī)診斷為腹痛:氣滯血瘀;西醫(yī)診斷為腹痛查因:卵巢巧克力囊腫破裂或者黃體囊腫破裂。許秀芬主任、許苗醫(yī)生立即予補(bǔ)液、抗感染、止血、解痙止痛等對(duì)癥處理,并結(jié)合中醫(yī)辯證論治開(kāi)具了膈下逐瘀湯來(lái)幫助她祛瘀止痛。由此,趙女士的疼痛在當(dāng)晚得到明顯緩解。
經(jīng)確診為卵巢囊腫破裂急需手術(shù)
“大白”們奮戰(zhàn)近2小時(shí)后順利清除病灶
第二天一早婦科周明主任團(tuán)隊(duì)查房后討論認(rèn)為:根據(jù)患者的病史、體征、輔助檢查,以及既往B超提示雙側(cè)卵巢巧克力囊腫等情況,考慮患者為卵巢巧克力囊腫破裂,建議手術(shù)治療。“經(jīng)中西藥等對(duì)癥治療后疼痛雖然明顯緩解,但如不手術(shù)清理巧克力樣囊液、去除內(nèi)異癥病灶,可能會(huì)導(dǎo)致盆腔粘連加重,痛經(jīng)明顯,甚至影響生育能力”,婦科主任周明說(shuō)道。
經(jīng)過(guò)細(xì)致周密的論證,婦科團(tuán)隊(duì)迅速為趙女士制定了腹腔鏡手術(shù)這一痛苦小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)較低的手術(shù)方案。向趙女士交代病情及手術(shù)方案后,趙女士表示理解,同意手術(shù)。由于趙女士是管控區(qū)的居民,按照疫情防控規(guī)定要在負(fù)壓手術(shù)室、三級(jí)防護(hù)措施下進(jìn)行手術(shù),手術(shù)難度大大增加。為確保手術(shù)順利進(jìn)行,在醫(yī)務(wù)科游敏玲主任的總協(xié)調(diào)下,手術(shù)室孫利書(shū)護(hù)士長(zhǎng)迅速安排負(fù)壓手術(shù)間的腹腔鏡相關(guān)設(shè)備及臺(tái)上臺(tái)下的護(hù)士,魯愛(ài)民主任安排經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉師迅速到位,手術(shù)順利開(kāi)始。
在負(fù)壓手術(shù)室里,這群醫(yī)護(hù)人員們穿戴著密不透風(fēng)的防護(hù)服和防護(hù)面罩,化身“大白”,進(jìn)行了近2個(gè)小時(shí)緊張、有序地奮戰(zhàn),最終將趙女士的雙側(cè)卵巢囊腫順利剝除,盆腹腔的粘連得到松解,巧克力樣液體也清洗干凈了,手術(shù)順利完成。
“戴著面屏手術(shù)視野受限,手術(shù)難度確實(shí)增加了不少。但是石麗萍主任和在場(chǎng)的全體醫(yī)護(hù)人員們?cè)谑中g(shù)中都保持了百分之百的專注,在這個(gè)特殊時(shí)期我們的醫(yī)護(hù)人員都是好樣的”,參與當(dāng)天手術(shù)的劉蓉副主任醫(yī)師回憶道。
患者術(shù)后2天已能進(jìn)食、行走
再觀察兩日就可以出院
術(shù)后第二天趙女士的腹痛、嘔吐等腹膜刺激癥消失,已排氣,自解小便,進(jìn)食流食,并下床行走。術(shù)后第三天已可以正常進(jìn)食。
“病人現(xiàn)在生命體征穩(wěn)定,恢復(fù)良好,再觀察2天就可以出院”,劉蓉醫(yī)生同時(shí)介紹道,趙女士出院后還需要半年左右的藥物治療,將病情對(duì)她的影響降到最低。
“在疫情防控期間,羅湖醫(yī)院集團(tuán)通過(guò)建立街道和醫(yī)院的無(wú)縫銜接,充分保障管控區(qū)和防控區(qū)居民的醫(yī)療需求,使得急癥患者們得到了及時(shí)救治”,婦科周明主任還表示,希望廣大居民朋友們不用擔(dān)心,居家隔離期間出現(xiàn)任何健康問(wèn)題都可以及時(shí)反映,社區(qū)和醫(yī)院一定會(huì)第一時(shí)間響應(yīng)。