醫(yī)生開診所只需備案，還可納入醫(yī)保！廣深等10城今年試點(diǎn)
南方+2019年5月17日訊 日前，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)意見的通知》，《通知》指出，2019—2020年，在廣深等10個(gè)城市開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)工作。
此次試點(diǎn)簡(jiǎn)化了開辦診所的準(zhǔn)入程序，由審批制改為備案制。鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。
2019年9月底前，各試點(diǎn)城市需啟動(dòng)試點(diǎn)工作。
開展試點(diǎn)工作的十大城市
北京、上海、沈陽、南京、杭州、
武漢、廣州、深圳、成都、西安。
《通知》有哪些亮點(diǎn)？
一起來看看！
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開辦診所的審批制改為備案制
《通知》簡(jiǎn)化了準(zhǔn)入程序，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對(duì)診所不作限制。將診所設(shè)置審批改為備案制管理。
具體措施為，醫(yī)生辦診所報(bào)所在地縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
跨區(qū)域、跨省辦診所，跨行政區(qū)域經(jīng)營(yíng)的連鎖化、集團(tuán)化診所，由上一級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一備案；跨省級(jí)行政區(qū)域經(jīng)營(yíng)的，由所在省份衛(wèi)生健康行政部門分別備案。
轉(zhuǎn)診，遇到疑難病例，診所還可以向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
《通知》指出，各試點(diǎn)地方衛(wèi)生健康行政部門在組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體過程中，可以根據(jù)診所意愿，將其納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。
中級(jí)職稱及以上可辦診所
哪些醫(yī)生可以辦診所？
《通知》指出，鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。鼓勵(lì)符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。
除了鼓勵(lì)醫(yī)生開診所，國(guó)家衛(wèi)健委還鼓勵(lì)醫(yī)生一起開診所。
《通知》指出
支持診所規(guī)模化集團(tuán)化發(fā)展。鼓勵(lì)不同?？漆t(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團(tuán)，舉辦專科醫(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所，形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)模式。
符合條件的診所可納入醫(yī)保
雖然放開醫(yī)生開診所，但此次文件也對(duì)診所的定位有所側(cè)重。
診所的定位
診所是提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。文件還鼓勵(lì)以政府購(gòu)買服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。鼓勵(lì)以政府購(gòu)買服務(wù)的方式，引導(dǎo)診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。
診所定價(jià)如何？
符合條件的診所也可納入醫(yī)保哦！
診所的定價(jià)
《通知》要求，診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)。對(duì)主動(dòng)執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策并符合條件的診所，支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可按規(guī)定支付。
對(duì)于大家最關(guān)注的醫(yī)療安全和監(jiān)管問題，《通知》也做了明確規(guī)定。
診所的監(jiān)管
在監(jiān)管方面，《通知》要求診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求，將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市創(chuàng)新思路，將診所開辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個(gè)人誠(chéng)信記錄納入個(gè)人誠(chéng)信體系，建立聯(lián)合懲戒長(zhǎng)效機(jī)制，探索有效監(jiān)管的具體辦法。
也許有童鞋會(huì)擔(dān)心：
開診所更方便了是不是意味著門檻下降了？
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，雖然備案制簡(jiǎn)化流程，但對(duì)醫(yī)生的資格要求更加嚴(yán)格?！兑庖姟诽岢?，“鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所”。而在原衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》中，對(duì)于開辦診所醫(yī)生的要求是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，并未要求中級(jí)及以上職稱資格。
至于為何要出臺(tái)這個(gè)《通知》？
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局表示，目前，全國(guó)共有登記在冊(cè)并實(shí)際運(yùn)行的診所近22萬家，平均每省擁有診所超過7000個(gè)。診所平均執(zhí)業(yè)人數(shù)為2．6人，其中，醫(yī)師平均為1．4人，護(hù)士平均為1．2人。內(nèi)科、口腔科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、骨科、婦科的常見病、多發(fā)病診療業(yè)務(wù)占診所業(yè)務(wù)的比例超過90％，在基層醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。
但同時(shí)，診所發(fā)展面臨著人力資源緊張、醫(yī)療服務(wù)能力不高、行業(yè)監(jiān)管存在困難等主要問題。醫(yī)生想要開診所，重重審批關(guān)就讓不少人望而卻步。
根據(jù)要求，2019年6月底前，各試點(diǎn)城市所在地的省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障和醫(yī)保部門，根據(jù)本地工作實(shí)際出臺(tái)具體實(shí)施方案，各相關(guān)部門要同步出臺(tái)相應(yīng)配套政策。2019年9月底前，各試點(diǎn)城市要啟動(dòng)試點(diǎn)工作。
醫(yī)生開診所更便利了，
群眾看病也更方便了～
