深圳胃腸腫瘤發(fā)病率年增10％ 專(zhuān)家：40歲以上應(yīng)定期做早癌篩查
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
深圳新聞網(wǎng)2019年4月16日訊（記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 劉琪）日前，第二屆國(guó)家癌癥中心（深圳）胃腸腫瘤高峰論壇暨深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸腫瘤專(zhuān)委會(huì)年會(huì)在深圳舉行，來(lái)自全國(guó)各地的200多名胃腸外科、內(nèi)科、放療等多個(gè)學(xué)科的腫瘤專(zhuān)家聚集一堂，共同探討胃腸腫瘤的防治現(xiàn)狀和前沿趨勢(shì)。
會(huì)議同期舉辦的還有中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)MDT專(zhuān)委會(huì)“星火計(jì)劃”－廣東啟動(dòng)會(huì)暨“腸想胃來(lái)”胃腸腫瘤MDT學(xué)術(shù)交流會(huì)。大會(huì)名譽(yù)主席、國(guó)家癌癥中心主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委書(shū)記赫捷院士在致辭中表示，我國(guó)是消化道惡性腫瘤的高發(fā)國(guó)家，如胃癌、腸癌等，僅胃癌每年就新增68萬(wàn)例，占全球發(fā)病病例的一半左右，大部分患者診斷時(shí)已為進(jìn)展期胃癌。希望通過(guò)廣東“星火計(jì)劃”的啟動(dòng)，依托多學(xué)科的力量，為腫瘤患者提供更優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù)。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委書(shū)記赫捷講話(huà)
大腸癌為深圳第三大惡性腫瘤
中國(guó)已成為全世界結(jié)直腸癌新發(fā)病例最多的國(guó)家。據(jù)大會(huì)主席、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山介紹，2018年我國(guó)結(jié)直腸癌每年新發(fā)和死亡病例分別為37．6萬(wàn)和19．1萬(wàn)，發(fā)病率和死亡率均位居第5位，結(jié)直腸癌的早診早治工作仍任重而道遠(yuǎn)。
在深圳，大腸癌發(fā)病率每年也迅速上升迅速，已經(jīng)成為第三大惡性腫瘤。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胃腸外科主任王天寶介紹，2018年深圳市常住人口新發(fā)胃腸癌達(dá)3544例，其中，腸癌達(dá)2434例。
大腸癌是一個(gè)“富貴病”，而胃癌是“貧窮病”，這與人們的飲食生活習(xí)慣息息相關(guān)。“吃得越好，大腸癌的發(fā)病率就高，而經(jīng)濟(jì)條件貧窮地區(qū)，胃癌發(fā)病率高?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胃腸外科主任王天寶說(shuō)。從地域看，南方的廣東省地區(qū)腸癌較為常見(jiàn)，而北方地區(qū)胃癌發(fā)病比較高。從發(fā)病人群來(lái)看，都是40歲以上人群高發(fā)。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山講話(huà)
“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”成為手術(shù)熱門(mén)
探討胃腸癌的臨床治療新方法也是這次高峰論壇的一個(gè)重要內(nèi)容。目前在深圳醫(yī)院支援科室規(guī)范化建設(shè)、被譽(yù)為結(jié)直腸領(lǐng)域“大師中的大師”——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山介紹，進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，新藥、新療法不斷推出，但以手術(shù)為主的綜合治療仍是治療結(jié)直腸癌的主要模式。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胃腸外科主任王天寶講話(huà)
早期胃腸癌的五年生存率可達(dá)到90％
我國(guó)是胃腸癌大國(guó)，卻長(zhǎng)期陷于胃腸癌發(fā)現(xiàn)率低，而死亡率高的困境。
近年來(lái)，歐美大胃腸癌發(fā)病率和死亡率出現(xiàn)下降，我國(guó)卻出現(xiàn)緩慢增長(zhǎng)。而且我國(guó)胃腸癌的五年生存率也比不上歐美發(fā)達(dá)國(guó)家和日本。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃癌和大腸癌患者的5年生存率分別為35．1％、52．7％，顯著低于歐美和日韓等國(guó)?！斑@主要在于我國(guó)胃腸癌的早診早治率遠(yuǎn)落后于國(guó)外，確診時(shí)約60－70％的患者已是中晚期。”王天寶說(shuō)。早期的胃腸癌的五年生存率可以達(dá)到90％。
不過(guò)，和發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)結(jié)直腸外科的發(fā)展尚存在諸多不平衡，例如手術(shù)的規(guī)范化診治理念及同質(zhì)化培養(yǎng)仍有待提高，臨床研究能力滯后，還處于有數(shù)無(wú)據(jù)的時(shí)代?！坝绕涫鞘中g(shù)的規(guī)范化和同質(zhì)化急需提高，在北上廣深等大城市胃腸癌的五年生存期達(dá)到60％以上，而一些不發(fā)達(dá)地區(qū)胃腸癌五年生存期不足30％，地區(qū)診療水平的差距非常大?！蓖跆鞂氄f(shuō)。
目前國(guó)際公認(rèn)的對(duì)抗癌癥最有效的方式還是“三早”，即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。胃腸癌的早診早治，可以不需要開(kāi)刀，不需要化療，在內(nèi)鏡下切除癌前病變，治療效果非常好。對(duì)胃腸腫瘤來(lái)說(shuō)，胃腸鏡檢查及其活檢是目前診斷胃癌、大腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但由于內(nèi)鏡檢查診斷方法是侵入性檢查，很多無(wú)癥狀的人群往往難以接受。加之早期胃腸癌鮮有癥狀，無(wú)癥狀體檢的人自然更少。
因此，王天寶建議，40歲以上的人群和消化道腫瘤高危人群，應(yīng)定期做早癌的篩查，而有腫瘤家族史的人更應(yīng)提前進(jìn)行篩查。
