深圳新近出臺《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干措施》,從精簡行政審批手續(xù)、加強養(yǎng)老服務基礎設施建設、全面提升養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量等多方面提出了具體舉措。到2020年,民辦機構(gòu)床位數(shù)要占六成以上。
近年來,我國老齡化速度持續(xù)加快,全國60歲以上的老人已經(jīng)超過了2億人,深圳雖然是座年輕的城市,但養(yǎng)老話題也并不遙遠。據(jù)統(tǒng)計,截至去年底,深圳常住人口中約有90萬老年人,加上來深與子女一起生活的老人不斷增加,老年人實際數(shù)量超過百萬。也因此,深圳不但需要在養(yǎng)老問題上未雨綢繆,而且完全可以也應該在這一領域作出積極探索。
作為一個以改革為安身立命之本的城市,在養(yǎng)老領域,深圳也秉承了更多的創(chuàng)新思維。比如,在養(yǎng)老機構(gòu)設立許可方面,深圳將進一步簡化審批流程和優(yōu)化辦理手續(xù)——對建筑面積在5000平方米以下的養(yǎng)老機構(gòu)免予環(huán)評;養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站的,實行備案管理等。
更重要的是,深圳還將鼓勵通過政府購買服務、政府和社會資本合作等方式支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu),并規(guī)定,政府投資建設和購置的養(yǎng)老設施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設施、國有單位培訓療養(yǎng)機構(gòu)等改建的養(yǎng)老設施,均可實施公建民營。
改革的重要魅力就在于,它能源源不斷地釋放市場活力、激活市場價值。雖然,養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院、學校一樣,本就具有公益屬性,但這并不意味著得由政府大包大攬,而是國家的公共財政支出應向老年服務領域傾斜,政府不應僅定位為養(yǎng)老服務的供應方,而應成為監(jiān)管方和購買方。
事實上,除了空巢、失能半失能老人繼續(xù)由政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)提供免費或低收費服務外,其他養(yǎng)老服務項目面對市場,實行社會化運作和市場化經(jīng)營,應是大勢所趨。政府要做的是提供財政補貼與稅收優(yōu)惠政策,建立市場適度有序競爭機制,不斷提高養(yǎng)老服務的資源配置效率和服務質(zhì)量。
養(yǎng)老機構(gòu)公建民營尚屬一種新鮮事物,但深圳已經(jīng)對此進行了有益嘗試。據(jù)此前媒體報道,坪山的具體做法是,劃分政府和機構(gòu)職責分工,提出“管理委員會監(jiān)督下的院長負責制”運營機制。除了組織號召政府單位、社會組織、企業(yè)等多方面力量參與外,還強化監(jiān)管評估,每年對運營機構(gòu)進行績效考核,獎懲和服務掛鉤,使之始終得以在規(guī)范化的軌道上運行。
接下來,在積極構(gòu)建多元化養(yǎng)老服務體系、引導社會資本進入養(yǎng)老服務業(yè)、促進社區(qū)養(yǎng)老轉(zhuǎn)型升級等方面,深圳還可以繼續(xù)撐大創(chuàng)新空間,用新思路應對“老”問題,讓老人更有尊嚴地安度晚年。