■市婦幼保健院鐘慧君
最近因?yàn)楹⒆拥氖?小麗和婆婆鬧得有些不開心。小孩才2歲,婆婆堅(jiān)持要在嬰兒粥里加鹽,說是“加點(diǎn)鹽有點(diǎn)味道,小孩愛吃,吃得香”。小麗堅(jiān)持不讓婆婆在粥里下鹽,因?yàn)榫W(wǎng)上有文章說,小孩吃鹽吃死了!
究竟誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)呢?一句話:不以劑量為前提的科普文,都是耍流氓,嗯,外加破壞家庭和諧。
嬰幼兒是否要吃鹽
在網(wǎng)上隨便一搜,類似的危言聳聽言論不少,比如有篇文章《嬰兒吃鹽有風(fēng)險(xiǎn),小心“鹽”多必失!》里面還舉了幾個(gè)極端例子:某地1歲小孩攝入超量鹽后送命;某地嬰兒進(jìn)食放置時(shí)間較久蔬菜汁導(dǎo)致亞硝酸鹽中毒。亞硝酸鹽不是食鹽。
為了進(jìn)一步求證兒童食鹽問題,筆者學(xué)習(xí)了《中國(guó)居民膳食指南(2016)》、《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量2013版》,又參閱了幾本美國(guó)、德國(guó)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)和育兒學(xué)科著作,努力尋找相關(guān)信息。。貌似對(duì)1歲以上嬰兒,都沒有提示不允許添加食鹽,只是建議減少鹽的攝入。
為啥?怕你是個(gè)重口味唄!具體原因如下:
1.我國(guó)多數(shù)居民目前食鹽、烹調(diào)油和脂肪攝入過多,這是高血壓、肥胖和心腦血管疾病等慢性病發(fā)病率居高不下的重要因。
2.嬰幼兒消化功能和腎臟功能發(fā)育不全,鹽攝入過多會(huì)加重腎臟負(fù)荷。
3.口味可以誘導(dǎo),有耐受性,即越吃越咸,對(duì)鹽的敏感度會(huì)下降,也就導(dǎo)致口味越來(lái)越重。
4.母乳、配方奶以及許多食物中就含有鈉,正常飲食或者少量補(bǔ)充食鹽即可滿足日常需要。
娃到底該攝入多少鹽
又回到最關(guān)鍵的問題,到底攝入多少鹽適合,多少鹽會(huì)超量?
首先,我們需要學(xué)習(xí)3個(gè)概念:
AI:適宜攝入量,UL:可耐受最高攝入量,PI:建議攝入量
從圖中可以看出:1歲以上小寶寶,按照《參考攝入量》,其每天鈉攝入量約700mg(約等于1.8克精制食鹽)。
寶寶一天飲食中鈉含量
從圖中可以看出,寶寶一天正常飲食中約有312.94mg鈉,仍需補(bǔ)充大約387mg鈉,約1克精制食鹽。1克精制食鹽有多少呢?堆放在桌子上大小厚度如同一角硬幣。
食物中基本含有鈉,正常飲食一般可攝入足量的鈉。六月齡內(nèi)盡量母乳喂養(yǎng),六月齡至2歲嬰幼兒不添加調(diào)味劑,宜清淡飲食,2歲以后可酌情少量添加食鹽。
另外,疾病狀態(tài)下,如腹瀉時(shí)補(bǔ)充鹽分是防止脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、減少并發(fā)癥的重要治療手段,請(qǐng)勿混為一談。