醫(yī)保卡服務明日8時起恢復,15日零時起切換系統(tǒng),先自付現(xiàn)金,隨后按規(guī)定置換醫(yī)保
2021-08-16 10:07
來源: 深圳特區(qū)報

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人工智能朗讀:

由于深圳將正式啟用國家醫(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“國家平臺”),在系統(tǒng)切換期間,所有醫(yī)保業(yè)務將暫停辦理。

參保人的就醫(yī)是否因此受到影響?要辦理出院怎么結(jié)算?在這期間看病只能自費嗎?參保人待遇是否會產(chǎn)生變化……15日,記者走訪了幾家醫(yī)院,并對深圳市醫(yī)療保障局進行了采訪。

醫(yī)保系統(tǒng)暫停,不影響參保人就醫(yī)

日前,市醫(yī)保局發(fā)出公告,按照國家醫(yī)療保障局和廣東省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,我市定于8月15日零時停止深圳市社會醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)服務功能,進行系統(tǒng)切換,8月17日8時正式啟用國家平臺。在系統(tǒng)切換期間,暫停各渠道所有醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務辦理,包括各定點醫(yī)藥機構門診記賬、住院結(jié)算和藥店購藥業(yè)務。8月17日8時起,正式恢復本市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構門診記賬、住院結(jié)算和藥店購藥業(yè)務。其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務視國家平臺上線情況逐步恢復。

連續(xù)幾十個小時不能刷醫(yī)保卡就醫(yī),參保人能否接受?記者隨后走訪了幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院都提前做好充分準備,召集工作人員和志愿者為參保人做好解釋工作,醫(yī)院各項業(yè)務秩序井然。

“我是帶小孩來復查的,也沒注意到這幾天不能刷醫(yī)保卡。還好,有工作人員解釋說可以先付現(xiàn)金,下次復診再來補記賬。”周日上午的深圳市兒童醫(yī)院,恰逢暑假,正是就診的高峰期,醫(yī)院里熙熙攘攘,有不少穿紅馬甲的志愿者和工作人員在提供咨詢服務。袁阿姨帶著孫女來就診,正排隊準備掛號,就有志愿者耐心地向她介紹情況。而張先生則是在預約掛號的時候已經(jīng)知悉這幾天不能刷醫(yī)保卡?!邦A約掛號的時候,醫(yī)院系統(tǒng)已經(jīng)自動提醒了。不方便是肯定的,但是該看病的還是得看病,不會因為不能刷卡就不來了。”

而在北京大學深圳醫(yī)院,門診大廳一樓自動掛號機上方的電子屏幕就用醒目的紅色大字提醒:“因切換國家醫(yī)保平臺,8月15日-17日門診就診請先自費交費,待系統(tǒng)恢復后到收費處按規(guī)定置換醫(yī)保。”

啟用國家平臺,深圳醫(yī)保參保人待遇不變

在此期間,參保人就醫(yī)看病只能自費,后續(xù)該如何醫(yī)保報銷?

“門診就診參保人無需擔心,雖然暫停刷醫(yī)???,但應由醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用,參保人無需自費,只是先行墊付現(xiàn)金,待門診記賬業(yè)務功能恢復后,參保人再到墊付現(xiàn)金的定點醫(yī)藥機構按規(guī)定辦理退費補記賬手續(xù)即可?!笔嗅t(yī)保局相關負責人介紹。

而在醫(yī)院住院部,醫(yī)保入院和出院手續(xù)已經(jīng)暫停辦理?!半m然暫不辦理醫(yī)保入院、出院,但是不影響參保人正常入院、出院,待住院結(jié)算業(yè)務功能恢復后,再補辦醫(yī)保住院相關手續(xù)?!?/p>

門診費用報銷、職工生育費用報銷、生育津貼申領等涉及財務支付環(huán)節(jié)的業(yè)務,已經(jīng)在7月26日起暫停,恢復時間未定。由于醫(yī)療、生育現(xiàn)金報銷等涉及受理期限,如果臨近超期了怎么辦?記者獲悉,在停止受理期間臨近超期的,其業(yè)務辦理有效期延長至2021年12月31日。之前已提交預審核申請的,無需再次提交相關材料,等國家平臺上線恢復醫(yī)保費用報銷業(yè)務后,由醫(yī)保部門按有關政策規(guī)定及時為參保人辦理業(yè)務,并通知參保人業(yè)務辦結(jié)等事項。

對于有參保人擔心深圳醫(yī)保啟用國家平臺是否影響待遇,該負責人表示,深圳醫(yī)保上線國家平臺后,參保人的待遇標準及報銷比例繼續(xù)按照《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定執(zhí)行,不因系統(tǒng)切換而受到影響,參保人的醫(yī)保個人賬戶使用亦不會受到影響。

[編輯:陳昕辭]