一年一度的深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)”）又要開(kāi)始投保啦！記者從4月24日深圳市人力資源和社會(huì)保障局舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2018-2019醫(yī)保年度重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為29元/人/醫(yī)保年度，投保時(shí)間為：5月1日至6月30日期間，保障時(shí)間為2018年7月1日至2019年6月30日。
3類(lèi)人群可團(tuán)體方式參保
“深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是2015年度深圳市政府推出的重大民生實(shí)事之一，由深圳市人力資源和社會(huì)保障局主辦，通過(guò)政府采購(gòu)由中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦運(yùn)營(yíng)，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)公司的投標(biāo)競(jìng)價(jià)?！笔腥松缇指本珠L(zhǎng)趙忠良向記者介紹，重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)2017-2020年合同周期的承辦機(jī)構(gòu)為平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安），2018-2019醫(yī)保年度保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為29元/人/醫(yī)保年度，保障時(shí)間為2018年7月1日至2019年6月30日。2018年5月1日至6月30日期間，深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過(guò)團(tuán)體、個(gè)人賬戶(hù)劃扣、個(gè)人自費(fèi)等三種方式辦理參保繳費(fèi)。
團(tuán)體方式參保適用3類(lèi)人群：參加我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位在職員工；2018年4月份社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已繳費(fèi)到賬的在職員工家屬；原單位退休員工。
團(tuán)體參保由用人單位申報(bào)，申報(bào)時(shí)間為：5月1日9時(shí)至5月29日18時(shí)止；繳費(fèi)時(shí)間：5月2日9時(shí)至5月30日18時(shí)止。用人單位登錄深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)，通過(guò)“企業(yè)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)”選擇“重疾參?！碧峤粎⒈Ｃ麊危?小時(shí)后再登錄平安SZ20主頁(yè)（www.pingan.com/sz20），進(jìn)入“深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)體參保通道”，確認(rèn)參保名單并完成繳費(fèi)操作。
個(gè)人賬戶(hù)余額4488元以上可劃扣參保
第二種參保繳費(fèi)方式是醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)劃扣。今年5月31日個(gè)人賬戶(hù)余額大于或等于4488元且在6月未申請(qǐng)不參加重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，由市社保局于6月30日18時(shí)進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)統(tǒng)一劃扣。
重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)采取自愿參保，不愿參保的人群可申請(qǐng)不參保，辦理方式是：一、登錄社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)（網(wǎng)址：https：//e.szsi.gov.cn/siservice/）申請(qǐng)：在6月1日9時(shí)至6月30日18時(shí)期間，參保人可登錄社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)，按提示進(jìn)行不參保操作。二、手機(jī)短信回復(fù)：在6月3日至6月10日期間收到“個(gè)人賬戶(hù)足額劃扣參?！碧崾径绦诺幕踞t(yī)保一檔參保人，如申請(qǐng)不參保的可以短信回復(fù)N，回復(fù)截止時(shí)間為6月20日。
個(gè)人現(xiàn)金參保線上線下均可辦
適用于前述兩種參保辦理方式的深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，可自愿采取個(gè)人繳交現(xiàn)金方式參保。辦理時(shí)段為：6月1日9時(shí)至6月30日24時(shí)。
參保人可關(guān)注“深圳人社”、“深圳社保”微信公眾號(hào)了解相關(guān)資訊，通過(guò)平安的微信公眾號(hào)“城市一賬通”或“城市一賬通”APP進(jìn)行線上辦理參保繳費(fèi)，或攜帶身份證件、社?？ㄇ巴钲谏绫８鞣志郑ㄕ荆┑钠桨卜?wù)窗口（辦事網(wǎng)點(diǎn)名單詳見(jiàn)http：//www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/）現(xiàn)場(chǎng)辦理參保繳費(fèi)。
更多資訊請(qǐng)關(guān)注市人社局和市社保局的官網(wǎng)、微博、微信公眾號(hào)以及平安的“城市一賬通”微信公眾號(hào)、“城市一賬通”APP。
累計(jì)賠付近4億元
記者了解到，深圳重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)在全國(guó)創(chuàng)新模式，保障待遇包括兩項(xiàng)：待遇一是住院醫(yī)療費(fèi)用“二次報(bào)銷(xiāo)”，上不封頂。在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，待遇享受與具體疾病名稱(chēng)無(wú)關(guān)，不設(shè)最高支付金額。待遇二是特藥費(fèi)用。在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過(guò)15萬(wàn)元。目前共11個(gè)重疾藥品納入《藥品目錄》，包括治療肺癌、乳腺癌、腸癌、白血病、強(qiáng)直性脊柱炎、精神分裂癥等疾病的11個(gè)醫(yī)保目錄外高值藥品。
據(jù)介紹，自2015年11月1日落地實(shí)施以來(lái)，重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)相關(guān)工作進(jìn)展平穩(wěn)、順利，贏得了各方廣泛認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)。2015-2016醫(yī)保年度參保486萬(wàn)人，2016-2017醫(yī)保年度參保504萬(wàn)人，2017-2018醫(yī)保年度參保625萬(wàn)人，截至2018年3月31日，三個(gè)醫(yī)保年度合計(jì)賠付39887.39萬(wàn)元，受益人數(shù)33232人，單人獲賠付最高額73.48萬(wàn)元。